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1、隐蔽工程检查验收记录2012 年 11 月 27 日编号：dltu-08-1工程名称xx街道路改造工程施工单位隐检项目3m路土路基隐检范围3m路土路基隐检 内容 及检査 情况1、路床纵断高程：允许偏差：20mm, +10mm 设计:12.510实测：12.49812.51412.5162、路床中线偏位允许偏差w30mm实测：263、路床平整度 允许偏差15mm实测：12 18验 收 忌 见监理工程师：处 理 情 况 及 结 论复杳人：年 月曰建设单位监理单位施工项目 技术负责人施工员质检员隐蔽工程检查验收记录2010 年 11 月 27 日编号：dltu-08-2工程名称大名县元城街道路改造工
2、程施工单位邯郸市诚明建筑安装有限责任公司隐检项目苑区3m路土路基隐检范围苑区3m路土路基隐检 内容 及检査 情况4、路床宽度：设计3000+1000实测：40205、路床横坡 允许偏差±20mm且w±0.3%不反坡实测：4 4 -10 -6 -4 -26、边坡不陡于设计值实测：本道路无边坡验 收 忌 见监理工程师：处 理 情 况 及 结 论复杳人：年 月曰建设单位监理单位施工项目 技术负责人施工员质检员年 月 日编号：路基一填筑一002工程名称大名县元城街道路改造工程施工单位邯郸帀诚明建筑安装有限责任公司隐检项目路基填筑土夹石95区第一层隐检范围k0+000k0+188 路
3、基一、隐检内容1、填筑厚度；2、宽度；3、高程；4、中线偏位；5、平整度；6、横坡；7、边坡；8、压实度。二、检查情况隐 检 内 容 及经检查，填方前地表无积水，无生活垃圾等。所填筑的土夹石中无淤泥、腐植七及有机物质。填筑 厚度为50cm,经振动式20吨压路机碾压后，路基表面平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象， 检路堤边坡密实、稳定、平顺等。各实测项h均符合cjj1-2008城镇道路工程施工与质量验收规范的要求。实测偏差值详见“检验批质量检验记录”。 实测高程详见水准测量记录表。单位：mi中填筑土夹石 横坡.5%线横圾：1.5%填筑土夹石$路基9返（第煽）忆*/x10/10/验收意
4、见经检验符合/不符合设计标准及施工规范要求，同意/不同意进行下道工序施工。现场监理:处理情况复杏人:年 月 日施工项目建设单位监理单位技术负责人质检员编号：路基一填筑一002丁程名称人名县元城街道路改造工程施t单位邯郸市诚明建筑安装右限责任公司隐检项h路基填筑土夹石95区第二层隐检范围k0+000k0+188 路基隐 检 内 容 及一、隐检内容1、填筑厚度；2、宽度；3、高程；4、中线偏位；5、平整度；6、横坡；7、边坡；8、圧实度。二、检查情况经检査，填方前地表无积水，无牛活垃圾等。所填筑的土夹石中无淤泥、腐植上及有机物质。填筑 厚度为50cm,经振动式20吨压路机碾压后，路基表面平整、坚实
5、，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象， 路堤边坡密实、稳定、平顺等。各实测项h均符合cjj1-2008城镇道路丄程施丄与质量验收规范的耍求。实测偏差值详见“检验批质量检验记录”。实测高程详见水准测量记录表。单位：m验收意见处理情况第1层填筑土夾石路巾横坡：1.5%线一1,横坡:1.5%?/常基95区（第2层）/路勲5区（第1层）/ kio7 /10第2歸筑土夹石经检验符合/不符合设计标准及施工规范要求，同意/不同意进行卜道工序施工。现场监理:复查人:建设单位监理单位技术负责人质检员年 月 日编号：路基一填筑一003工程名称大名县元城街道路改造工程施工单位邯啷市诚明建筑安装有限责任公司隐检项h路
6、基填筑土夹石95区第三层隐检范围k0+000k0+188 路基隐枪 检2 内容及吹一、隐检内容1、填筑厚度；2、宽度；3、高程；4、中彳二、检查情况经检查，填方前地表无积水，无牛活垃圾等。所填筑的土夹石中无淤泥、腐植土及有机物质。填'筑疗度为50cm,经振动式20吨压f路机碾斥后，路早表血平整、坚实，£无显苦轮迹、翻浆、波浪、起皮等1现彖，路堤边坡密实、稳定、平顺i等。各实测项目均符合cjj1-2008,5、平整度；6、棺第3层境筑土夹石第2层填筑土夹石第1层塡筑土夹石横坡:1.5%i坡；7、边坡；8、床实度。单位：m路屮线横坡：1.5%路基95区（第3层）城镇道路工程施丁与
7、质豈 的要求。实测偏差值详见“於 检验记录”。实测高程详见水甜2验收规范 s /賂基95区（第2层） j路呈95区（第1层验批质量忆i。彳:测量记录表。验 收 意 见经检验符合/不符合设计标准及施工规范要求，同意/不同意进行下道工序施工。现场监理：年月日处理情况复查人：年月日建设单位监理单位施工项h 技术负责人质检员隐蔽工程验收记录地基验槽单位工程名称施工图号分项工程名称工程部位设计变更编号g0r-o主要质量情况<=?lt>ro25002500®rititititititi fmrl'itltpritg3300ggro3300g00roglt>2100g83
8、30025002500-3.100-3.100yi3300git>2ioocoico9dxkxxjyl验 收思见验 收 结 论验收参加单位及人员建设单位（章）监理单位（章）设计单位（章）勘察单位（章）施工单位（章）年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰年 月 日本表一-式四份，由承包单位填写并存两份。监理单位、建设单位各一份。隐蔽工程验收记录（地下混凝土结构工程）单位工程名 称分项工程名称施工图号工程部位设计变更编号主要质 量 悄 况混凝土设计强度等级回填时混凝土强 度等级及试验单 编号施工缝留设及处理混凝土表面质量及缺陷处理丿施工单位检查结果项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年月日监理
9、单位验收结论专业监理工程师：年月日隐蔽工程验收记录（地下防水、防腐工程）单位工程名称分部（子分部） 工程名称分项工程名称验收部位施工图号设计变更编号主要质量情况主要原材料 品种规格出厂证件编号试验报告编号基层、面层、细部等质®情况吗蹄脂（或胶泥、涂料）配制试验报告编号检测 结 果验 收 意 见酗攵结论施工单位 检查结果项目专业质量检查员：项h专业技术负责人：年月日监理单位验 收结论专业监理工程师：年月日隐蔽工程验收记录（钢筋工程）编号:单位工程名称分部（子分部） 工程名称分项工程名称验收部位施工图号设计变更编号主要质情况钢筋钢筋 级别出厂合格证编号试验报告编号接头型式焊接试验报告编号
10、质量问题及其处理情况复査意见验收见验 收 结 论施工单位 检査结果项目专业质量检査员：项目专业技术负责人：年月日监理单位 验收结论专业监理工程师：年月日工程埋件、埋管、螺栓（隐蔽）会签单单位工程名称设计图号工程部位施工单位计划浇筑（回填）日期年 月口名称规 格数 s备注自检意见：项目专业质量检査员：项目专业技术负责人：年 月 日安装单位意见监理单位意见土建专业监理工程师：年 月曰安装专业监理工程师：年 月 日隐蔽工程验收记录（混凝土工程结构施工缝）单位工程名称分项工程名称工程部位施工图号处理日期处理方法说明（附图）：验 收 意 见验 收 结 论施工单位检査结果项目专业质量检查员：项目专业技术负
11、责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日隐薮工程验收记录（屋面工程）编号:单位工程名称分项工程名称验收部位施工图号验收 内 容说明（附图：施工单位检査 结果项ri专业质量检查员：项目专业技术负责人：年月日监理 单位 验收 结论专业监理工程师：年月日隐薮工程验收记录（工程）编号:单位t程名称分项工程名称验收部位施工图号验 收 内 容施工单位 检查 结果项目专业质量检査员：项目专业技术负责人：年月日监理 单位 验收 结论专业监理工程师：年月日隐薮工程检查验收记录（工程）编号:号 图隐蔽检代内容检 查 结 果月 年监理单位验收结论日 月 年材料试验借况隐蔽工程检查验收记录质检表42010年
12、12月3日工程名称临夏市光华东路市政丄程施工单位天水昌兴市政工程公司隐检项目沟槽（雨水管道）隐检范围k0+800k0+920 段隐检内容及检查情况隐验内容：1、土质；2、边坡占检查情况：1、槽底土壤无2、槽壁平整，3、槽底压实度4、高程、中线5、图中尺寸高支度；3、高程、中线偏移；4；压实度扰动，槽底无积水。沟槽边坡符合设计（1： 0. 5）要求。符合设计要求，具休数值见压实度报告单。；偏移、槽底宽度符合设计要求。.程以米为单位，其他尺寸以亳米为单位。187139=1870.707:/ 1868.5911867.337“830+i20”沟槽剖啲图验收意见处理情况复查人：年月口建设单位监理单位施
15、临夏市光华东路市政工程施工单位天水昌兴市政工程公司隐检项n安管、管棊（污水管道）隐检范围k0+80ok0+840 段隐验内容：1、管径；2、肩宽、肩髙；3、高程、中线偏移；4、安管隐 检 内 容 及 检 查 情 况检査情况：1、管道女装时垫稳，管底坡度没有倒流水。2、缝宽均匀，管道内无泥十.、砖石、砂浆、木块等杂物。3、接口平顺、环行间隙均匀，灰口整齐、密实、 饱满，没有裂缝、空鼓等现象。4、中线偏移、宽度、高程符合设计要求。5、尺寸高程以米为单位，其他尺寸以毫米为单位。管道剖而图验收意见处理情况复查人：年 月 日建设单位监理单位施工项目 技术负责人质检员隐蔽工程检查验收记录丁程名称施工单位隐
16、检项口污水检查井砌筑隐检范围xxxx污水井隐检 检查 内容情 及况1-1««尺77尺1200十nnh2-2剖面处 理 悄 况建设单位监理单位施工项1=1技术负责人质检员隐检内容：污水检查井外观质量，检查井内、外壁抹灰平整度 检查情况：符合规范及设计要求验 收 q二见复查人：年 月 日工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）建筑给水、排水及采暖 t程名称（室外排水管网）分项工程 名称排水管沟与井池隐蔽项1#楼西面、南面排水管道与 检查井隐蔽h期2006、10、06隐蔽 内容1#楼西面、南面双壁波纹管（s1级）雨水管及砖砌圆形检查井经检查:
17、南水管道产品为建设单位指定品牌,均有出厂合格证,管径符合设计要求,管道坡度按 设计放坡,管底按要求铺设100厚粗砂热层;砖砌圆形检查井上卞口立径满足图集要求，井 底依排水波纹管直径做半圆流槽,砌筑用砖及砂浆强度均符合设让及规范要求。隐蔽 验收 结论施工 单位质检员施工员监理（建 设） 单位监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）建筑给水、排水及采暖 t程名称（室外排水管网）分项工程 名称排水管沟与井池隐蔽项h1井楼北面排水管道与检查井隐蔽日期2006、 10、 11隐蔽 内容1#楼北面双壁波纹管（s1级）雨水管、污
18、水管及砖砌圆形检查井工位査况 施单检情经检杏:雨水管道产品为建设单位指定品牌,均有出厂合格证,管径符合设计要求,管道坡度按 设计放坡,管底按要求铺设100厚粗砂建层;砖砌圆形检查井上下口直径满足图集要求,井 底依排水波纹管直径做半圆流槽,砌筑用砖及砂浆强度均符合设计及规范要求。隐蔽 验收 结论施工 单位质检员施工员理建1位 监设单监理工程师（建设单位 项冃专业技术负责人）工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）建筑给水、排水及采暖 t程名称（室外排水管网）分项工程 名称排水管沟与井池隐蔽项h2#楼南面排水管道与检查井隐蔽日期2006、 10、 09隐蔽 内
19、容2#楼南面双壁波纹管（s1级）雨水管及砖砌圆形检查井工位查况 施单检情经检杏:雨水管道产品为建设单位指定品牌,均有出厂合格证,管径符合设计要求,管道坡度按 设计放坡,管底按要求铺设100厚粗砂建层;砖砌圆形检查井上下口直径满足图集要求,井 底依排水波纹管直径做半圆流槽,砌筑用砖及砂浆强度均符合设计及规范要求。施工 单位质检员施丄员监理（建 设） 单位监理工程师（建设单位 项冃专业技术负责人）工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）建筑给水、排水及采暖 t程名称（室外排水管网）分项工程 名称排水管沟与井池隐蔽项h2#楼北面排水管道与检查井隐蔽日期2006、
20、 10、 18隐蔽 内容2#楼北面双壁波纹管（s1级）雨水管、污水管及砖砌圆形检查井经检杏:雨水管道产品为建设单位指定品牌,均有出厂合格证,管径符合设计要求,管道坡度按 设计放坡,管底按要求铺设100厚粗砂建层;砖砌圆形检查井上下口直径满足图集要求,井 底依排水波纹管直径做半圆流槽,砌筑用砖及砂浆强度均符合设计及规范要求。蔽收论 隐验结施工 单位质检员施工员监理（建 设） 单位监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）建筑给水、排水及采暖 t程名称（室外排水管网）分项工程 名称排水管沟与井池隐蔽项h3#楼南面排水管道
21、与检查井隐蔽日期2006、 10、 10隐蔽 内容3#楼南面双壁波纹管（s1级）雨水管及砖砌圆形检查井工位査况 施单检情经检杏:雨水管道产品为建设单位指定品牌,均有出厂合格证,管径符合设计要求,管道坡度按 设计放坡,管底按要求铺设100厚粗砂建层;砖砌圆形检查井上下口直径满足图集要求,井 底依排水波纹管直径做半圆流槽,砌筑用砖及砂浆强度均符合设计及规范要求。隐蔽 验收 结论施工 单位质检员施工员监理（建 设） 单位监理工程师（建设单位 项h专业技术负责人）工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）建筑给水、排水及采暖 t程名称（室外排水管网）分项工程 名称排
22、水管沟与井池隐蔽项h3#楼北面排水管道与检查井隐蔽日期2006、10、22隐蔽 内容3#楼北面双壁波纹管（s1级）雨水管、污水管及砖砌圆形检查井经检杏:雨水管道产品为建设单位指定品牌,均有出厂合格证,管径符合设计要求,管道坡度按 设计放坡,管底按要求铺设100厚粗砂建层;砖砌圆形检查井上下口直径满足图集要求,井 底依排水波纹管直径做半圆流槽,砌筑用砖及砂浆强度均符合设计及规范要求。隐蔽 验收 结论施工 单位质检员施t员监理（建 设） 单位监理工程师（建设单位 项h专业技术负责人）工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）建筑给水、排水及采暖 t程名称（室外排
23、水管网）分项工程 名称排水管沟与井池隐蔽项h4#楼南面排水管道与检查井隐蔽日期2006、 10、 14隐蔽 内容4#楼南面双壁波纹管（s1级）雨水管及砖砌圆形检查井施工 单位 检查 情况经检杏:雨水管道产品为建设单位指定品牌,均有出厂合格证,管径符合设计要求,管道坡度按 设计放坡,管底按要求铺设100厚粗砂建层;砖砌圆形检查井上下口直径满足图集要求,井 底依排水波纹管直径做半圆流槽,砌筑用砖及砂浆强度均符合设计及规范要求。隐蔽 验收 结论施工 单位质检员施工员监理（建 设） 单位监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分
24、部）建筑给水、排水及采暖 t程名称（室外排水管网）分项工程 名称排水管沟与井池隐蔽项4#楼北面排水管道与 检查井隐蔽h期2006、10、25隐蔽 内容4#楼北面双壁波纹管（s1级）雨水管、污水管及砖砌圆形检查井施工 单位 检查 情况经检查:南水管道产品为建设单位指定品牌,均有出厂合格证,管径符合设计要求,管道坡度按 设计放坡,管底按要求铺设100厚粗砂热层;砖砌圆形检查井上卞口立径满足图集要求，井 底依排水波纹管直径做半圆流槽,砌筑用砖及砂浆强度均符合设让及规范要求。隐蔽 验收 结论施工 单位质检员施工员监理（建 设） 单位监理工程师（建设单位 项日专业技术负责人）工程名称山水芳邻室外雨、污水施工单位浙江展诚建设集团股份有限公司分部（子分部）建筑给水、排水及采暖 t程名称（室外排水管网）分项工程 名称排水管沟与井池隐蔽项h会所排水管道与检查井隐蔽日期2006、 10、 12隐蔽 内容会所双壁波纹管（s1级）雨水管、污水管及砖砌圆形检查井工位查况 施单检情经检杏:雨水管道产品为建设单位指定品牌,均有出厂合格证,管径符合设计要求,管道坡度按 设计放坡,管底按要求铺设100厚粗砂建层;砖砌圆形检查井上下口直径满足图集要求,井 底依排水波纹管直径做半圆流槽,砌筑用砖及砂浆强度均符合设计及规范要求。隐蔽 验收 结论
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