高频电刀操作使用及维护指南

高频电刀(高频手术器)是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热,实现对肌体组织的分离和凝固,从而起到切割和止血的目的。

高频电刀产品用途

高频电刀手术中功率设定原则

使用说明书或口头建议的各种手术使用功率只是一个范围,仅能作为临床应用时的参考而不能作为唯一依据。

实际手术需用功率与患者个体、手术部位、组织状态、手术电极形状尺寸、清洁程度及与组织接触面积,中性电极种类、安放位置及与患者接触状态、手术操作人员的手势、习惯、快慢程度等等因素均有关系,无法给某一手术预先规定一个准确的输出功率,这也是造成智能电刀、程序电刀难以满足实际手术需求的原因。

一般的说,凝功率要低于切功率,切割脂肪、肌腱等高阻抗组织要求设定功率大一些(实际输出不一定大),切割肌肉等低阻抗组织要求设定功率小一些,除非使用的是恒功率电刀。

在未知实际手术所需功率情况下,只有临床上从小功率(例如一般成人单级手术从20W、婴儿单级手术从5W、双极精细手术从5W)开始试用,达到满意手术效果即可,以切割利索而不使组织过分焦黄,凝血时可以封闭血管而不过分焦粘为准(利用止血钳进行间凝时功率可以稍大一些,但作用时间应较短),切忌试用过大功率。

随着高频电刀性能的提高(恒功率范围增大)和医疗技术的进步,电刀手术使用的功率有愈来愈小的趋势,安全性更可保证。

极板的作用

极板是将电刀作用于人体的高频、高压的电流以最快、阻抗最低最安全的形式回收到主机,以形成完整的回路来避免电灼伤,电极的合理使用能保障医务人员及病人的安全。

没有回路或回路不畅就会出现烧烫伤!!

极板的类型及区别

极板一般分为单片极板和双片极板。

单片极板的导体是一片完整的金属(或导电橡胶),其回路电阻几乎为0,电刀能检测到连接与否,不能判断接触质量。

双片极板能判断患者与双片极板接触与否和接触的紧密程度,从而防止灼伤。

极板的类型及区别

1.尽可能靠近手术区域,一是能降低电刀的负载电阻,可用较小的功率手术;二是电流区域缩小,被多点短接或接地的可能性下降,两者对防止灼伤均有利。

2.安放中性电极板的患者皮肤必须光洁、无毛、肌肉(不是脂肪)丰富、无疤痕、无骨骼凸起,以降低接触阻抗,减少功率损耗,增强散热效果,防止灼伤。

3.中性电极安放位置应使金属植入物避开手术电流通道,防止高频涡流加热引起灼伤。

4.中性电极不应置于易积液和受潮部位。

5.中性电极板安放位置不应靠近甚至接触金属物件,防止高频辐射和接地分流。

6.尽量置于患者朝上面的部位,即可防止不均匀受压和冲洗液弄湿,也便于检查接触质量。

高频电刀附件介绍

高频电刀使用步骤

1.选择无风扇自然散热系统的高频电刀(适用于绝大部分层流净化手术室)。评估病人是否适合使用电刀,根据手术选择合适品牌的电刀,检查电源、电极线缆有无断裂和金属线外露等。

2.选择并检查负极板,检查导线和夹头;选择大小形状合适的负极板(15KG以下的婴幼儿应选用婴幼儿专用极板),检查导电胶的粘附力。

3.评估病人皮肤,选择合适的部位安装负极板并将负极板插头连接至机器。

4.连接电刀笔与机器,开机自检,显示极板安装正确无报警指示后,调节输出功率。

5.使用完毕,正确关机和揭除负极板,检查极板下方的皮肤,用擦拭法清洁电刀笔(禁用水泡洗)。

负极板安装位置

A.合适的安装部位:尽量靠近手术部位(但不少于15CM)的平坦的血管丰富的肌肉区,;局部皮肤剔除毛发并保持干燥清洁;与手术部位不可左右交叉;距手术电极15CM;电流回路中不能有金属植入物、起搏器、心电图电极;

B.不合适安装的部位:皮肤褶皱和骨骼隆起、疤痕、脂肪较厚、身体负重部位、液体集聚部位。

C.安装负极板时要注意:检查失效日期,如果产品有过期或不安全之疑,切勿使用;如使用双片,应始终保证双片式中性电极中轴线的位置对着手术区域;极板和皮肤要紧密连接;保持极板平整,不能切割和折叠;消毒和冲洗时避免浸湿极板。

揭除负极板的技巧:固定皮肤,缓慢地、顺着皮肤长轴和纹理水平方向整片揭除,不可牵拉极板夹头揭除。

使用注意事项

1.避免旁路灼伤:病人的肢体用布类包裹后妥善固定,避免皮肤对皮肤的接触(如患者手臂与身体间),、不可与接地的金属接触,与金属床之间至少保持4CM厚度的干燥绝缘层。

2.避免设备漏电或短路:勿将电线缠绕在金属物品上;有地线装置者要连接,如沪通电刀。

3.输出功率以刚好保证手术效果为限,切勿盲目增大电刀的输出功率。高频电刀手术中的各种危险性均会随功率的增大而增加。当手术要求的功率明显大于正常值时(一般单极电刀手术使用功率在20~80W左右,特殊手术如截肢要求功率大一些,但极少超过200W),应检查极板的安放情况、极板及刀头电缆的完好程度、机器状态及病员悬浮程度等。不可随意增大输出功率设定值。在不能预知正常功率时,应从小到大逐步试验到刚好够用为止。

4.病人发生移动后再次检查负极板接触面积有无移位。

5.避免操作不当导致意外伤害

① 保持手术巾的干燥

② 不接触目标组织时避免使用电刀,电刀笔应放于绝缘容器内。

③ 尽量使用直接电凝止血法,如果使用间接凝血法,应用上海沪通电刀点凝模式。

高频电刀日常维护

1.极板

重复使用的金属极板及其连接电缆和插头应保持清洁,防止腐蚀和污染,特别是极板表面应经常揩擦,防止积垢后影响与患者的导电性接触。

2.普通手控刀及其连接电缆

清洁:手术后请用湿纱布或棉球擦除外表的污物,再进行灭菌,切忌浸泡。

灭菌:宜采用低温灭菌方法--环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌和低温甲醛蒸汽灭菌

操作:具体灭菌操作,请按所用灭菌设备使用说明书操作;如采用环氧乙烷灭菌,温度一定要控制在60℃以下,防止塑料件变质、绝缘层老化破裂。

3.普通脚控刀及其连接电缆

清洁:手术后请用湿纱布或棉球擦除外表的污物,再进行灭菌,切忌浸泡。

灭菌:宜采用低温灭菌方法--环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌和低温甲醛蒸汽灭菌。

操作:具体灭菌操作,请按所用灭菌设备使用说明书操作;如采用环氧乙烷灭菌,温度一定要控制在60℃以下,防止塑料件变质、绝缘层老化破裂。

4.电凝镊及其连接电缆

清洁:手术后请用湿纱布或棉球擦除外表的污物,再进行灭菌,切忌浸泡。

灭菌:宜采用低温灭菌方法--环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌和低温甲醛蒸汽灭菌

操作:具体灭菌操作,请按所用灭菌设备使用说明书操作;如采用环氧乙烷灭菌,温度一定要控制在60℃以下,防止塑料件变质、绝缘层老化破裂。

5.脚踏开关

脚踏开关及其连接电缆和插头,应保持清洁,防止腐蚀和污染,特别是极板表面应经常揩擦,防止积垢后影响与患者的导电性接触。

可高温消毒手控刀、脚控刀、双极镊子及其连接电缆

清洁:手术后请用湿纱布或棉球擦除外表的污物,再进行灭菌,切忌浸泡。

灭菌:首选压力蒸汽灭菌,也可采用低温灭菌方法,切忌浸泡。

可高温消毒手术附件使用注意事项

1.正常使用方法和注意事项与常规手术附件相同;

3.可高温消毒手术附件的消毒包应置于消毒容器的上方,防止受压,因为这些附件的材料;

THE END
0.使用高频电刀时,电极板粘贴时的注意事项有哪些?合理选用负极板,应放置在肌肉血管丰富、平坦且靠近手术区域及易于观察的部位,如大腿、小腿,勿放置在jvzquC41yy}/3?850eun1jxm14<97<=0jvsm
1.高频电刀的使用注意事项考试试题6、高频电刀的绝缘材料应定期检查,主要是为了防止什么? 刀头磨损电流泄漏切割不均设备老化 7、在高频电刀的操作中,如何防止烟雾对视线的影响? 使用吸烟装置降低功率增加光源定期清洁 8、高频电刀使用后,应该如何清洁? 用酒精擦拭用水冲洗用肥皂清洗不需要清洁 9、使用高频电刀时,哪些情况需要特别注意? 潮湿环境干燥环境jvzquC41yy}/ys}0ep5y|884:9>:5=70cuvy
2.法国赛特力口腔高频电刀servotome使用说明书医疗器械名称:口腔高频电刀 医疗器械生产企业名称:法国艾龙集团 医疗器械注册证号: 国械注进20193012316 1、腕带使用注意事项 腕带的整个表面(中性电极)必须牢靠地连接到患者的右手腕上。该腕带必须进行调整,以保持与患者的皮肤直接接触。患者不可以有皮肤损伤。如果腕带(中性电极)与患者接触不良或者线路连接不良,不会有jvzquC41yy}/lrftwkjb0wjv1pkxurshq1<64A<790nuou
3.高频电刀的注意事项|美迪网沪通高频电刀的注意事项:1、避免旁路灼伤:病人的肢体用布类包裹后妥善固定,不可与接地的金属接触,与金属床之间至少保持4cm厚度的干燥的绝缘层。2、避免设备漏电或短路:勿将电线缠绕在金属物品上。3、输出功率尽可能小,使用小儿负极板输出功率要控制在常规输出功率的1/3jvzq<84yyy4ngm|cpv4dqv4pgyyjpot/43720qyon
4.关于高频电刀操作前的注意事项,你了解哪些?手术结束,将输出功率调至最低后,关闭主机电源,再拔出单极电刀连线,揭除回路负极板,拔出电源线。术毕,使用登记,清洁整理电刀设备。术毕,从边缘沿皮纹方向缓慢地将负极板整片水平自患者身体上揭除,揭除后观察并清洁局部皮肤。 以上就是:高频电刀的操作前需要注意的事项?麦朗医疗欢迎新老朋友分享探讨,品质是麦朗jvzquC41yy}/onwwp/sff7hqo1tfy|nphq55:?>;654ivvq
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6.高频电刀宫颈环切术术后的注意事项是什么病情分析:高频电刀宫颈环切术后,患者需要注意一系列事项以促进康复和防止并发症。以下是术后需注意的几个方面: 1.休息和活动限制:术后建议保持适当休息,避免剧烈运动和重体力劳动。大约4-6周内应避免提重物、反复弯腰及其他较剧烈的身体活动,以减少出血风险。 jvzquC41okv/rrsiiwumx7hqo1gtm8Otkexd:opeWD4ivvq
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10.高频电刀详细说明书注意事项不良反应用法用量药品通为您提供高频电刀的详细说明书,包括高频电刀的作用及功效,高频电刀如何正确服用,高频电刀的用量,高频电刀的副作用等,为您使用和了解高频电刀提供有价值的信息。jvzquC41ycvzrt35;0tfv873:8=778rcpwgm1